2023年，遵义医科大学附属医院消化内科内镜微创团队针对高风险高难度的特殊静脉曲张治疗胃底巨大孤立静脉曲张开展两项新技术，不仅有效避免该类静脉曲张传统治疗高异位栓塞的风险，还使治疗过程中组织胶和硬化剂的注射量及手术费用仅为原来的1/5，实现了技术突破与成本降低。同时，相关技术得到国际顶尖消化内镜Top期刊Endoscopy（IF=10.32）杂志的认可，在该杂志技术专栏（Endoscopy E-vedio）发表，标志着医院消化内镜技术进一步迈入国际先进行列。

　　新技术1

　　2023年4月15日，在贵州省第八届食管胃静脉曲张会议上，武汉大学人民医院陈明楷教授和肖勇教授团队应邀到现场指导，成功完成贵州省首例超声内镜引导下胃底巨大孤立静脉曲张弹簧圈置入+组织胶、硬化剂治疗术。

EUS下显示弹簧圈封堵情况

　　患者为中年女性，因食管胃底静脉曲张入院，超声内镜下见胃底无回声区域，最宽直径1.2x2.4cm，超声多普勒可见明显血流，此项新技术通过超声内镜引导将血管介入使用的新型弹簧圈置入巨大孤立的胃底静脉曲张团中，弹簧圈完全释放后直径可达到1cm，不仅能成功封堵分流道开口，还能通过弹簧圈表面的绒毛结构减慢血流，将后续注入的组织胶和硬化剂阻隔在静脉团，仅用5ml聚桂醇和1ml组织胶即实现精准封堵，术后进一步超声内镜评估封堵效果显著，该项技术的开展标志着医院食管胃静脉注射和EUS微创介入治疗技术的成功联合，团队综合实力再上台阶。

武汉大学人民医院陈明锴教授团队与遵医附院专家合影

谢睿教授操作现场

　　新技术2

　　2023年3月，食管胃底静脉曲张技术团队负责人牟海军教授创立的内镜下钛夹辅助尼龙绳法治疗胃底巨大孤立的胃底静脉曲张团的创新技术受到国际消化内镜Top期刊Endoscopy（IF=10.32）杂志的认可，在技术专栏（Endoscopy E-vedio）发表。该技术同样为减少异位栓塞的风险，利用金属钛夹将可收缩尼龙绳固定在孤立静脉团外侧缘正常黏膜处，通过滑轮效应缓慢收紧尼龙绳，使孤立静脉团根部完全收拢，成功实现璧外侧及分流道的血流阻断，同样完成安全且低成本的治疗技术创新，该项技术的发明使基层医院针对该类高风险病变的治疗成为可能，更代表了团队静脉曲张创新技术的开展得到国内外同行的高度认可。

牟海军教授操作现场

　　国家消化系统疾病临床医学研究中心贵州省分中心

　　贵州省是肝硬化高发省份，因该病并发的食管静脉曲张破裂出血一直是危及肝硬化患者生命健康的主要原因，因此肝硬化及食管胃底静脉曲张破裂出血的全程化管理及内镜微创治疗技术的创新，一直是遵医附院消化病医院院长庹必光带领内镜科副主任谢睿教授、牟海军教授消化团队致力发展的亚专业方向。

庹必光院长团队成果在Endoscopy杂志发表

　　作为国家消化系统疾病临床医学研究中心贵州省分中心单位，在消化病医院院长庹必光的带领下，遵医附院在省内率先建立食管胃静脉曲张精准诊疗体系，今年以来，已完成食管静脉曲张治疗术近500例，手术成功率100%，无一例出现严重并发症。（图文：消化内科 庹必光、谢睿）