因剧烈腰痛就医，竟发现体内藏着“超级炸弹”——降主动脉假性动脉瘤。近日，患者江先生在沈阳市第十人民医院（沈阳市胸科医院）成功接受了主动脉瘤覆膜支架植入术，术后恢复良好。

　　半个月前，家住营口的江先生因腰痛来到沈阳市第十人民医院骨科门诊柳主任的诊室就诊，柳主任结合患者病史查体，完善相关检查，发现一个“超级炸弹”—降主动脉假性动脉瘤，大小为10.8*8.7cm，柳主任立刻联系介入科张申众主任，患者和家属面对这样的病情犹如晴天霹雳。

　　张主任在安抚患者及家属的同时，迅速通知介入团队为患者开通绿色通道，团队在完善主动脉CTA后仔细分析患者病情，发现情况比想象得要严重的多，假性动脉瘤位于胸腹主动脉交界处。综合多方考虑后决定行主动脉覆膜支架置入术，需要注意的是，要谨慎选择支架释放位置，如果支架位置偏下会导致腹腔干的封堵从而引起一系列的器官坏死，如果支架偏上可能不能完全封住血管瘘口导致手术失败，手术的难度可想而知。

　　在麻醉科全力配合下，手术如期进行，应用金标猪尾造影确定肿瘤位置，送入支架后再次应用金标猪尾造影并仔细选择支架释放位置，释放支架并重新造影确定支架位置良好，手术进行了两个多小时，取得圆满成功。江先生和家属对介入科团队、麻醉科以及导管室全体工作人员表达了深深的感谢。全体医护人员也表示，经过他们的努力奋斗成功挽救患者的生命感到十分的自豪。

　　主动脉支架为主动脉瘤患者架起生命桥梁

　　张申众主任介绍，主动脉瘤是指动脉管径的扩张或膨出大于正常动脉管径50%以上，瘤体破裂是主动脉瘤的严重并发症，一旦发生死亡率高，其中约有一半的患者在到达医院但未手术前死亡，主动脉瘤的传统治疗方法为外科手术，但该手术创伤大，并发症多，死亡率高。近年来，随着介入技术的发展，动脉覆膜支架被广泛应用于主动脉瘤的治疗。主动脉瘤行覆膜支架治疗属于微创手术，与传统手术相比风险小，覆膜支架植入技术是指通过股动脉途径将覆盖有多聚复合物膜的支架送至动脉瘤处，对发生动脉瘤的血管进行“加固”和“隔绝”，从而降低动脉瘤破裂风险的一种手术。

　　主动脉瘤覆膜支架植入术适用于多种原因所致的动脉瘤，主要适用于胸降主动脉瘤的治疗，尤其适合外伤性、外科术后和退行性动脉瘤及假性动脉瘤，覆膜支架植入后，可以有效降低主动脉瘤发生破裂的风险，主动脉瘤覆膜支架植入术无需切开胸腔或腹腔，仅需切开股动脉，伤口仅有2-3厘米长，对于无并发症的患者，术后3-5天便可下地活动，既避免了传统外科手术巨大创伤，又缩短了患者的卧床时间。

　　来源：沈阳第十人民医院